---

総合ご注文フォーム

まず「ご注文の前に」をご覧ください。 　下記のフォームにご記入の上、送信してください。 　 　ご注文内容の確認と、支払い先等を記載した「ご注文確認書」を折り返し送らせていただきます。 （ご注文確認書は基本的にＥメールで送りますが、ＦＡＸでの送付等がご希望は「その他」の欄にご記入ください。） 　「ご注文確認書」の内容に間違いがなければ、確認の返信をください。それで注文手続の完了です。

---

お願い　半角カタカナは使わないでください。

【ご注文商品】
商品名	Bear　A-003 Bear　D-023 Bear　F-002 Bear　F-003 Bear　G-001 Bear　H-002 Bear　J-011 Bear　J-022 Bear　K-022 Bear　M-001 Bear　M-002 リングピロー　PA-004 リングピロー　PA-005 リングピロー　PA-006 リングピロー　PD-001 リングピロー　PH-001 リングピロー　PH-002 リングピロー　PH-003 リングピロー　PJ-001 リングピロー　PJ-002 リングピロー　PJ-003 バスケット　KE-001 バスケット　KE-002 バスケット　KF-001 バスケット　KF-002 バスケット　KF-003 ヘッドリースOP-001
数量	１組 ２組 ３組
【お支払い方法】 　　下の中から選択してください。 　宅配便代引 　現金書留 　銀行振込 　郵便振替
【ご注文者】
お名前
郵便番号	〒
都道府県
ご住所
電話番号
FAX番号
電子メール　アドレス
【お届け先】 （ご注文者と異なる場合のみ、ご記入ください）
郵便番号	〒
ご住所
お名前
電話番号
【その他】ご意見、ご希望　等がありましたらご記入ください。

　　　　　　　

　　　

---